从来没有回复过，今天回复一下
T4N2，局部分期来看确实不太好，但是没有讲到M分期，所以1
1、看看锁骨上，尤其左侧锁骨上有没有淋巴结转移
2、看看肝脏、肺、颅内、骨有没有转移
如果都没有转移，那么仅仅是局部不太乐观，全身情况还可以
这样的情况下考虑新辅助化疗+D2切除+辅助化疗，目前循证学推荐等级1A（最高等级），数据来源2024CSCO和NCCN指南
当然手术需要评估肿瘤在小弯侧还是大弯侧，是胃体还是胃食管结合部，不同部位手术类型不同
5-6组淋巴结转，我猜测你不是食管胃结合部，而且5、6组是胃周淋巴结，还是没有远处有问题，能手术的话，建议手术。

我也有可能会有胃癌，我表弟就是赌球之后胃癌走的，我也赌博。

已经有大哥解答得很清楚了，策略就是新辅助化疗后，重新做增强ct或者petct再次评估，选择手术方案
另外，你的父母兄弟姐妹，你的孩子在你发病年龄减10的年纪需要去做胃肠镜

这玩意有医保还行，没医保的话就是很大的负担。
拼财力拼资源的时候到了，楼主加油。

主要还是参考医生的意见，看看5年存活绿，听听手术费用，如果达到掏空家底的地步，就没必要做了，如果有妻儿子女，妻子对你好的话就离婚，子女财产全不要，和父母断绝关系，然后撸各大平台，至少几百万，把钱洗一下给父母子女，至少让父母后半生平淡生活无忧，子女上学费用不愁，最后躺医院等死，无憾

去北京，专家或者特需专家，北京看不了的病，境内就不用折腾了。
有时候你最有效想信息来源是病友，而不是网友。

去医疗发达的国家旅游，找当地医院好好看看，国内基本都是瞄你口袋的。祝楼主加油早日康复！

祝早日康复，方便的话讲讲这个病怎么引起的，谢谢。

朋友，能看开点很不错，人生嘛，生不带来，死不带去。要乐观看待，要有希望，加油！

不是专业人士，无法给出建议，祝楼主早日康复！

肠胃镜还是不能省，5年一次，太多这种血泪教训

祝楼主逢凶化吉一切顺利

不懂，希望安好

后疫苗时期

祝早日康复。

不懂帮顶，楼主加油，乐观的活下去，赞同四楼说的，每年还是要对自己的身体进行一次体检。有问题早发现早治疗。拖下去，不但费钱，还可以拖垮整个家庭，对谁都没有好处，不要讳疾忌医。

早日康复

感谢分享，祝早日康复

感谢分享，祝身体能早日好转

家父是贲门癌走的，专业方面插不上话，给点建议吧，有条件不管什么方式还是要积极治疗。但也得根据病情考虑一下病人剩下时间的生活质量。

感谢分享

胃好像切除也可以存活的，但是癌细胞转移的话估计就很麻烦了，这个医生都不会给你保证吧。

这种病看个人经济情况，除非告诉你有极大可能存活，要么不要卖房子救命，以免人财两空

大佬发下消费， 看看多少钱了，

愿安好